作为一名治了不少强迫症的中医，我总结治疗过程，大致分着三步。

首先是清理身体的病理产物、包括痰湿瘀堵、热邪等等；

其次是打通身体的气机、水道、恢复正常的升降出入

最后，是养气血、调阴阳、恢复身体的平和，这样才能从内心不焦虑不害怕，现有的强迫症消失，也有充足的体质基础应对可能还会出现负面思维。这才算是完整的治疗过程。

下面用一个门诊患者的治疗过程具体讲讲

这位患者强迫症10余年，因为时间长，强迫思维和行为已经泛化，很多事情都可能引发强迫症发作，同时伴随着焦虑和恐惧感，也试过各种心理治疗方法。

症见：焦虑、恐惧、强迫思维、肠胃不适有胃炎、经常腹胀，五心烦热、口干。

舌脉：舌质淡、苔白、脉弦滑

辨证：痰热扰心、中焦不通

第一个阶段，首次开方用黄连温胆汤清痰湿

黄连、茯苓、法半夏、甘草、枳实、竹茹、陈皮、生姜、大枣、龙骨、磁石、牡蛎等

一个月后，患者大小便正确，恐惧感减少，腹胀减轻，看舌苔程度减轻

进入第二个阶段，换方以恢复升降、疏通中焦为主，并巩固清清痰湿，安神潜阳

开方：法半夏、黄连、黄芩、干姜、大枣、人参、龙骨、牡蛎、竹茹、磁石、百合等

第三个月，患者的肠胃问题基本消失、失眠得到改善、强迫思维减少，情绪比较稳定。

第三个阶段，在原方基础上，加入健脾补肾的药继续调理

坚持调理了5个月，患者的强迫症状消失60%到70%，只有感到压力大紧张时时会发作。

我让患者配合上之前进行过的心理疗法，一起坚持巩固两个月停药。

不同的人因为体质、病史长短、配合程度等各种问题，每一步花费的时间是不同，使用的思路和方剂更是千差万别，但是核心思想就是三点，只有完成了三方面的调理，身体达到相对的平衡，强迫症状才能既消失又不容易复发。